Nieuws
-
Bij het reponeren van een gecompliceerde fractuur, welke opname is betrouwbaarder: de anteroposteriore of de laterale opname?
Een intertrochanterische femurfractuur is de meest voorkomende heupfractuur in de klinische praktijk en behoort tot de drie meest voorkomende fracturen die geassocieerd worden met osteoporose bij ouderen. Conservatieve behandeling vereist langdurige bedrust, wat een hoog risico op doorligwonden en andere complicaties met zich meebrengt.Lees meer -
Hoe wordt gesloten repositie met gecanuleerde schroeven toegepast bij femurfracturen?
Een femurfractuur is een veelvoorkomende en potentieel verwoestende blessure voor orthopedisch chirurgen. Door de kwetsbare bloedtoevoer is de kans op non-union (het niet aan elkaar groeien van de fractuur) en osteonecrose groter. De optimale behandeling voor een femurfractuur is nog steeds controversieel. De meeste...Lees meer -
Chirurgische techniek | Fixatie met behulp van schroeven in de mediale kolom bij proximale femurfracturen
Proximale femurfracturen zijn veelvoorkomende klinische letsels die het gevolg zijn van hoogenergetisch trauma. Door de anatomische kenmerken van het proximale femur ligt de fractuurlijn vaak dicht bij het gewrichtsoppervlak en kan deze zich uitstrekken tot in het gewricht, waardoor het minder geschikt is voor...Lees meer -
Fixatiemethode voor distale radiusfracturen
Momenteel worden er in de kliniek diverse anatomische vergrendelingsplaatssystemen gebruikt voor interne fixatie van distale radiusfracturen. Deze interne fixaties bieden een betere oplossing voor sommige complexe fractuurtypen en breiden in zekere zin de indicaties voor een chirurgische ingreep uit.Lees meer -
Chirurgische technieken | Drie chirurgische benaderingen voor het blootleggen van de "achterste malleolus"
Fracturen van het enkelgewricht die worden veroorzaakt door rotatie- of verticale krachten, zoals pilonfracturen, betreffen vaak de achterste malleolus. De blootlegging van de "achterste malleolus" wordt momenteel bereikt via drie belangrijke chirurgische benaderingen: de posterolaterale benadering, de posteromediale benadering...Lees meer -
Minimaal invasieve lumbale chirurgie – Toepassing van het tubulaire retractiesysteem bij complete lumbale decompressiechirurgie
Spinale stenose en hernia zijn de meest voorkomende oorzaken van compressie van de lumbale zenuwwortels en radiculopathie. Symptomen zoals rug- en beenpijn als gevolg van deze aandoeningen kunnen sterk variëren, afwezig zijn of zeer ernstig zijn. Verschillende studies hebben aangetoond dat chirurgische decompressie wanneer...Lees meer -
Chirurgische techniek | Introductie van een techniek voor tijdelijke reductie en behoud van de externe enkellengte en -rotatie.
Enkelfracturen zijn een veelvoorkomende klinische blessure. Door de zwakke weke delen rond het enkelgewricht is er na een blessure sprake van een aanzienlijke verstoring van de bloedtoevoer, wat genezing bemoeilijkt. Daarom is het voor patiënten met open enkelblessures of kneuzingen van de weke delen die niet direct intern behandeld kunnen worden, raadzaam om...Lees meer -
Welk type hielbreuk moet worden geïmplanteerd voor interne fixatie?
Het antwoord op deze vraag is dat bij geen enkele hielfractuur bottransplantatie nodig is bij interne fixatie. Sanders zei dat Sanders et al. [1] in 1993 een mijlpaal in de geschiedenis van de chirurgische behandeling van calcaneusfracturen publiceerden in CORR met hun op CT gebaseerde classificatie van calcaneusfracturen...Lees meer -
Fixatie met schroeven aan de voorzijde bij een odontoidfractuur
Anterieure schroeffixatie van het processus odontoides behoudt de rotatiefunctie van C1-2 en volgens de literatuur bedraagt het fusiepercentage 88% tot 100%. In 2014 publiceerden Markus R et al. een handleiding over de chirurgische techniek van anterieure schroeffixatie bij fracturen van het processus odontoides in The...Lees meer -
Hoe voorkom je dat schroeven in de heuphals tijdens een operatie verkeerd om worden geplaatst ('in-out-in')?
“Bij heupfracturen bij niet-ouderen is de meest gebruikte interne fixatiemethode de 'omgekeerde driehoek'-configuratie met drie schroeven. Twee schroeven worden dicht bij de voorste en achterste cortex van de heup geplaatst en één schroef wordt eronder gepositioneerd. Bij de...”Lees meer -
Pad voor het onthullen van de voorste sleutelbeen
• Toegepaste anatomie De gehele lengte van het sleutelbeen ligt onder de huid en is gemakkelijk te visualiseren. Het mediale uiteinde, of sternale uiteinde, van het sleutelbeen is grof, met het gewrichtsoppervlak naar binnen en naar beneden gericht, en vormt het sternoclaviculaire gewricht met de claviculaire inkeping van het borstbeen; de laterale...Lees meer -
Dorsale scapulaire blootstelling chirurgische route
• Toegepaste anatomie: Voor het schouderblad bevindt zich de fossa subscapularis, waar de musculus subscapularis begint. Daarachter bevindt zich de naar buiten en licht naar boven gerichte scapulaire richel, die is verdeeld in de fossa supraspinatus en de fossa infraspinatus, voor de aanhechting van respectievelijk de musculus supraspinatus en de musculus infraspinatus...Lees meer
