Nieuws
-
Minimaal invasieve lumbale chirurgie – Toepassing van het tubulaire retractiesysteem bij complete lumbale decompressiechirurgie
Spinale stenose en hernia zijn de meest voorkomende oorzaken van compressie van de lumbale zenuwwortels en radiculopathie. Symptomen zoals rug- en beenpijn als gevolg van deze aandoeningen kunnen sterk variëren, afwezig zijn of zeer ernstig zijn. Verschillende studies hebben aangetoond dat chirurgische decompressie wanneer...Lees meer -
Chirurgische techniek | Introductie van een techniek voor tijdelijke reductie en behoud van de externe enkellengte en -rotatie.
Enkelfracturen zijn een veelvoorkomende klinische blessure. Door de zwakke weke delen rond het enkelgewricht is er na een blessure sprake van een aanzienlijke verstoring van de bloedtoevoer, wat genezing bemoeilijkt. Daarom is het voor patiënten met open enkelblessures of kneuzingen van de weke delen die niet direct intern behandeld kunnen worden, raadzaam om...Lees meer -
Welk type hielbreuk moet worden geïmplanteerd voor interne fixatie?
Het antwoord op deze vraag is dat bij geen enkele hielfractuur bottransplantatie nodig is bij interne fixatie. Sanders zei dat Sanders et al. [1] in 1993 een mijlpaal in de geschiedenis van de chirurgische behandeling van calcaneusfracturen publiceerden in CORR met hun op CT gebaseerde classificatie van calcaneusfracturen...Lees meer -
Fixatie met schroeven aan de voorzijde bij een odontoidfractuur
Anterieure schroeffixatie van het processus odontoides behoudt de rotatiefunctie van C1-2 en volgens de literatuur bedraagt het fusiepercentage 88% tot 100%. In 2014 publiceerden Markus R et al. een handleiding over de chirurgische techniek van anterieure schroeffixatie bij fracturen van het processus odontoides in The...Lees meer -
Hoe voorkom je dat schroeven in de heuphals tijdens een operatie verkeerd om worden geplaatst ('in-out-in')?
“Bij heupfracturen bij niet-ouderen is de meest gebruikte interne fixatiemethode de 'omgekeerde driehoek'-configuratie met drie schroeven. Twee schroeven worden dicht bij de voorste en achterste cortex van de heup geplaatst en één schroef wordt eronder gepositioneerd. Bij de...”Lees meer -
Pad voor het onthullen van de voorste sleutelbeen
• Toegepaste anatomie De gehele lengte van het sleutelbeen ligt onder de huid en is gemakkelijk te visualiseren. Het mediale uiteinde, of sternale uiteinde, van het sleutelbeen is grof, met het gewrichtsoppervlak naar binnen en naar beneden gericht, en vormt het sternoclaviculaire gewricht met de claviculaire inkeping van het borstbeen; de laterale...Lees meer -
Dorsale scapulaire blootstelling chirurgische route
• Toegepaste anatomie: Voor het schouderblad bevindt zich de fossa subscapularis, waar de musculus subscapularis begint. Daarachter bevindt zich de naar buiten en licht naar boven gerichte scapulaire richel, die is verdeeld in de fossa supraspinatus en de fossa infraspinatus, voor de aanhechting van respectievelijk de musculus supraspinatus en de musculus infraspinatus...Lees meer -
“Interne fixatie van humerusfracturen met behulp van de mediale interne plaatosteosynthese (MIPPO)-techniek.”
De acceptabele criteria voor de genezing van humerusfracturen zijn een anteroposteriore hoekafwijking van minder dan 20°, een laterale hoekafwijking van minder dan 30°, een rotatie van minder dan 15° en een verkorting van minder dan 3 cm. De laatste jaren, met de toenemende vraag naar bovenarmchirurgie...Lees meer -
Minimaal invasieve totale heupprothese met directe benadering van bovenaf vermindert spierschade.
Sinds Sculco et al. in 1996 voor het eerst de totale heupprothese (THA) met kleine incisie en posterolaterale benadering beschreven, zijn er verschillende nieuwe minimaal invasieve modificaties gerapporteerd. Tegenwoordig is het minimaal invasieve concept breed verspreid en wordt het geleidelijk aan geaccepteerd door clinici. Echter...Lees meer -
5 tips voor intramedullaire nagelfixatie van distale tibifracturen
De twee regels van het gedicht "cut and set internal fixation, closed set intramedullary nailing" weerspiegelen treffend de houding van orthopedisch chirurgen ten opzichte van de behandeling van distale tibifracturen. Tot op de dag van vandaag is het nog steeds een kwestie van mening of plaatschroeven of intramedullaire nagels de meest geschikte behandelingsmethode zijn...Lees meer -
Chirurgische techniek | Ipsilaterale femorale condyltransplantatie met interne fixatie voor de behandeling van tibiaplateaufracturen
Een laterale tibiaplateaucollaps, ook wel splijtingscollaps genoemd, is de meest voorkomende vorm van een tibiaplateaufractuur. Het primaire doel van de operatie is het herstellen van de gladheid van het gewrichtsoppervlak en het uitlijnen van het onderste ledemaat. Wanneer het ingezakte gewrichtsoppervlak wordt opgetild, ontstaat er een botdefect onder het kraakbeen, vaak...Lees meer -
Intramedullaire tibianagel (suprapatellaire benadering) voor de behandeling van tibiafracturen
De suprapatellaire benadering is een aangepaste chirurgische methode voor het plaatsen van een intramedullaire nagel in het scheenbeen bij een halfgestrekte knie. Het plaatsen van een intramedullaire nagel in het scheenbeen via de suprapatellaire benadering bij hallux valgus kent vele voordelen, maar ook nadelen. Sommige chirurgen...Lees meer
