De twee magische wapens van trauma-orthopedie, plaat en intramedullaire nagel.Platen zijn ook de meest gebruikte interne fixatiemiddelen, maar er zijn veel soorten platen.Hoewel ze allemaal uit metaal bestaan, kan hun gebruik worden beschouwd als een duizendarmige Avalokitesvara, wat onvoorspelbaar is.Kent u deze allemaal?
- Spanband Spanband
Is de plaat een spanband?
Wanneer de mechanica van sommige botten wordt overgebracht naar excentrische fixatie, is de stalen plaat de spanningsband, zoals het dijbeen, en moet de stalen plaat aan de spanningszijde worden geplaatst.
2. Compressiemodus
De onder druk staande plaat wordt uitgevoerd door de schroef in de hellingsvergrendeling te draaien, die behoort tot het principe van bolvormig glijden.
De druk zal de druk tussen de plaat en het bot echter te groot maken en soms de genezing van het bot beïnvloeden.Daarom is er een beperkte compressieplaat met puntcontact uitgevonden, wat we vaak LCP noemen.
Als u tijdens het boren onder druk wilt zetten, moet u er op letten dat het boren dicht bij de zijkant van het sleutelgat (boven) moet plaatsvinden, en dat boren in de middelste positie niet tot gevolg heeft dat het gebroken uiteinde onder druk komt te staan. (onderkant).Het effect kan slechts met ongeveer 1 mm worden vergroot.
- Vergrendelingsplaat
Vergrendelingsplaat, dat wil zeggen dat de schroef en de plaat eerder in een vergrendelde vorm zijn gecombineerd.Meestal worden het vergrendelingsgat en het drukgat gecombineerd, maar de functies van beide zijn totaal verschillend.
Borgschroeven kunnen de interne fixatiesterkte effectief vergroten, en hun uittrekweerstand is beter, vooral de hoekstabiliserende borgschroeven, waarvan de meest opvallende de proximale humerale philos-sluitplaat is.
- Neutralisatiemodus
De neutralisatieplaat veroorzaakt geen compressie op de breukuiteinden, maar slechts een verbindend effect op de breukuiteinden.Omdat de breukeinden onder druk worden gezet door houtdraadbouten, maar de sterkte van houtdraadbouten tegen buig-, rotatie- en schuifkrachten beperkt is, is er een stalen plaat nodig ter ondersteuning.
In de geneutraliseerde stalen plaat is de hoofdkracht de houtdraadschroef.Wanneer de breuklijn groter en langer is, kunnen 2-3 houtdraadbouten worden gebruikt om loodrecht op de breuklijn te trekken, en vervolgens te assisteren bij de fixatie van de neutralisatieplaat.
Neutralisatieplaten worden meestal gebruikt voor fixatie van de laterale malleolus en sleutelbeen.
- Steunplaat
Hoe steunberen toepassen in de orthopedie?De toepassing is primair bedoeld voor breuken tegen schuifkrachten, geplaatst in de richting van relatieve beweging.De ondersteunende stalen plaat hoeft niet zo dik te zijn in vergelijking met gewone stalen drukplaten, en hoeft niet te worden gevuld met schroeven.
De stalen plaat moet voorgebogen zijn, de corticale schroeven beurtelings van ver naar dichtbij worden ingedraaid en de corticale schroeven worden gebruikt om de stalen plaat te bevestigen.Vanwege de elastische terugslag heeft de stalen plaat de neiging om weer door te buigen, en deze kracht wordt gebruikt om de steunfunctie uit te voeren.
- Antiglide plaat
Na fixatie van de stalen plaat moet worden voorkomen dat het breukblok onder invloed van de longitudinale kracht naar buiten glijdt.Hoofdzakelijk gebruikt in het distale uiteinde van de fibula.
- Spanbeplating of brugbeplating
Dit is een aangepaste versie van de neutralisatieplaat, gericht op de verkleinde fractuur van het kader, door middel van fluoroscopiemonitoring kruist de plaat het fractuurgebied en fixeert de proximale en distale uiteinden van de fractuur, en het fractuurgebied is niet gefixeerd.
Dit type technologie legt vooral de nadruk op uitlijning, uitlijning, lengte en rotatie.Het middenverpletteren kan zonder behandeling worden uitgevoerd, wat de bloedtoevoer naar het gebroken uiteinde van de fractuur effectief kan beschermen.Wel moet worden opgemerkt dat de staalplaat voldoende lengte moet hebben en dat het aantal schroeven aan beide uiteinden ook voldoende moet zijn..Op dit moment is de kans groot dat er bot-non-consolidaties optreden, die met voorzichtigheid moeten worden behandeld
Posttijd: 28 augustus 2023