De sleutel tot de behandeling van Schatzker type II tibiaplateaufracturen is de verkleining van het ingeklapte gewrichtsoppervlak.Vanwege de occlusie van de laterale condyl heeft de anterolaterale benadering beperkte blootstelling via de gewrichtsruimte.In het verleden gebruikten sommige wetenschappers anterolaterale corticale fenestratie en schroef-staafreductietechnieken om het ingeklapte gewrichtsoppervlak te resetten.Vanwege de moeilijkheid bij het positioneren van het ingeklapte botfragment zijn er echter nadelen bij klinische toepassing.Sommige wetenschappers gebruiken de osteotomie van de laterale condylus, heffen het botblok van de laterale condylus van het plateau als geheel op om het ingeklapte gewrichtsoppervlak van het bot onder direct zicht bloot te leggen, en fixeren het na verkleining met schroeven, waardoor goede resultaten worden bereikt.
Operating procedure
1. Positie: rugligging, klassieke anterolaterale benadering.
2. Laterale condylosteotomie.Er werd osteotomie uitgevoerd op de laterale condylus op 4 cm afstand van het platform, en het botblok van de laterale condylus werd omgedraaid om het samengedrukte gewrichtsoppervlak bloot te leggen.
3. Reset vast.Het ingeklapte gewrichtsoppervlak werd opnieuw ingesteld en er werden twee schroeven aan het gewrichtskraakbeen bevestigd voor fixatie, en het defect werd geïmplanteerd met kunstbot.
4. De staalplaat wordt exact gefixeerd.
Posttijd: 28 juli 2023
