De sleutel tot de behandeling van schatzker type II tibiale plateau -fracturen is de vermindering van het ingestorte gewrichtsoppervlak. Vanwege de occlusie van de laterale condylus heeft de anterolaterale benadering een beperkte blootstelling door de gewrichtsruimte. In het verleden gebruikten sommige wetenschappers anterolaterale corticale fenestratie- en schroef-rod-reductietechnieken om het ingestorte gewrichtsoppervlak te resetten. Vanwege de moeilijkheid bij het positioneren van het ingestorte botfragment zijn er echter nadelen in de klinische toepassing. Sommige wetenschappers gebruiken de zijdelingse condyle -osteotomie, tillen het botblok van de laterale condylus van het plateau als geheel op om het ingestorte gewrichtsoppervlak van het bot onder direct zicht bloot te stellen en deze te repareren met schroeven na reductie, waardoor goede resultaten worden bereikt.
OPerating Procedure
1. Positie: rugligging, klassieke anterolaterale benadering.
2. Laterale condyle osteotomie. Osteotomie werd uitgevoerd op de zijdelingse condyle 4 cm afstand van het platform, en het botblok van de laterale condyle werd omgedraaid om het gecomprimeerde articulaire oppervlak bloot te leggen.
3. Reset vast. Het ingestorte gewrichtsoppervlak werd gereset en twee schroeven werden bevestigd aan het gewrichtskraakbeen voor fixatie en het defect werd geïmplanteerd met kunstmatig bot.
4. De stalen plaat is precies vastgelegd.
Posttijd: JUL-28-2023
