Een borgplaat is een breukfixatieapparaat met een gat met schroefdraad.Wanneer een schroef met schroefdraadkop in het gat wordt geschroefd, wordt de plaat een (schroef)hoekbevestigingsmiddel.Vergrendelende (hoekstabiele) staalplaten kunnen zowel vergrendelende als niet-vergrendelende schroefgaten hebben voor het indraaien van verschillende schroeven (ook wel gecombineerde staalplaten genoemd).
1. Geschiedenis en ontwikkeling
Borgplaten werden ongeveer 20 jaar geleden voor het eerst geïntroduceerd voor gebruik bij wervelkolom- en maxillofaciale operaties.Eind jaren tachtig en negentig introduceerden experimentele onderzoeken naar verschillende soorten interne fixatiemiddelen borgplaten bij de behandeling van fracturen.Deze veilige fixatiemethode is oorspronkelijk ontwikkeld om uitgebreide dissectie van zacht weefsel te voorkomen.
Verschillende factoren hebben het klinische gebruik van deze plaat bevorderd, waaronder:
De incidentie van verbrijzelde fracturen blijft toenemen naarmate de overlevingskansen verbeteren bij patiënten met hoogenergetische verwondingen en het aantal oudere patiënten met osteoporose toeneemt in West-Europa en Noord-Amerika.
Artsen en patiënten zijn ontevreden over de resultaten van behandelingen voor bepaalde periarticulaire fracturen.
Andere niet-klinische bevorderende factoren kunnen zijn: de bevordering door de industrie van nieuwe technologieën en nieuwe markten;de geleidelijke populariteit van minimaal invasieve chirurgie, enz.
2. Kenmerken en vaste principes
Het belangrijkste biomechanische verschil tussen borgplaten en traditionele platen is dat deze laatste afhankelijk zijn van wrijving op het bot-plaat-grensvlak om de compressie van het bot door de plaat te voltooien.
De biomechanische defecten van traditionele stalen platen: comprimeren het periosteum en beïnvloeden de bloedtoevoer naar het fractuuruiteinde.Daarom heeft de traditionele, stevig gefixeerde plaatosteosynthese (zoals interfragmentaire compressie en houtdraadbouten) een relatief hoog aantal complicaties, waaronder infectie, plaatbreuk, vertraagde unie en non-union.
Naarmate de axiale belastingscyclus toeneemt, beginnen de schroeven los te komen, waardoor de wrijving afneemt, waardoor uiteindelijk de plaat losraakt.Als de plaat losraakt voordat de breuk geneest, zal het fractuuruiteinde instabiel worden en uiteindelijk zal de plaat breken.Hoe moeilijker het is om stevige schroeffixatie te verkrijgen en te behouden (zoals de metafyse en osteoporotische botuiteinden), hoe moeilijker het is om de stabiliteit van het fractuuruiteinde te behouden.
Vast principe:
Vergrendelplaten zijn niet afhankelijk van wrijving tussen het grensvlak tussen bot en plaat.De stabiliteit wordt gehandhaafd door het hoekstabiele grensvlak tussen de schroef en de stalen plaat.Omdat dit soort vergrendelende interne fixator een stabiele integriteit heeft, is de uittrekkracht van de borgkopschroef veel hoger dan die van gewone schroeven.Tenzij alle omringende schroeven zijn uitgetrokken of gebroken, is het moeilijk om een schroef alleen uit te trekken of te breken.
3.Indicaties
Voor de meeste operatief behandelde fracturen is fixatie van de fixatieplaat niet nodig.Zolang de principes van orthopedische chirurgie worden gevolgd, kunnen de meeste fracturen worden genezen met traditionele platen of intramedullaire nagels.
Er zijn echter inderdaad enkele speciale soorten fracturen die gevoelig zijn voor verlies van reductie, plaat- of schroefbreuk en daaropvolgende niet-consolidatie van het bot.Deze typen, die vaak ‘onopgeloste’ of ‘probleemfracturen’ worden genoemd, omvatten intra-articulaire verbrijzelde fracturen, periarticulaire korte botfracturen en osteoporotische fracturen.Dergelijke breuken zijn indicaties voor borgplaten.
4. Toepassing
Een toenemend aantal fabrikanten biedt ook anatomische platen met vergrendelingsgaten aan.Bijvoorbeeld voorgevormde anatomische platen voor de proximale en distale femuren, proximale en distale tibia's, proximale en distale humerus en calcaneus.Het ontwerp van de stalen plaat vermindert in veel gevallen het contact tussen de stalen plaat en het bot aanzienlijk, waardoor de periostale bloedtoevoer en perfusie van het fractuuruiteinde behouden blijven.
LCP (vergrendelende compressieplaat)
De innovatieve vergrendelende compressieplaat combineert twee totaal verschillende interne fixatietechnologieën in één implantaat.
LCP kan worden gebruikt als compressieplaat, als vergrendelende binnenbeugel of als een combinatie van beide
Minimaal invasieve:
Een toenemend aantal borgplaten heeft externe stenthandvatten, houders en stompe tipontwerpen waarmee artsen de plaat submusculair of subcutaan kunnen plaatsen voor minimaal invasieve doeleinden.
Als u meer wilt weten over onze producten, neem dan contact op met:
Jojo
Whatsapp/Tel: +86 15682071283
Posttijd: 25 september 2023
