Een ontwrichte elleboog moet snel behandeld worden om te voorkomen dat deze uw dagelijkse werk en leven beïnvloedt. Maar eerst moet u weten waarom u een ontwrichte elleboog heeft en hoe u deze kunt behandelen, zodat u er het beste van kunt maken!
Oorzaken van elleboogdislocatie
De eerste oorzaak is de overwegend adolescente bevolking en kan indirect geweld zijn. Wanneer iemand valt, komt de handpalm op de grond terecht terwijl het ellebooggewricht volledig gestrekt is. Dit gewricht wordt dan blootgesteld aan een plotselinge krachttoename, wat kan leiden tot vochtophoping en ontwrichting van het ellebooggewricht.
Een tweede mogelijke oorzaak is dat de botten van sommige mensen naarmate ze ouder worden aanzienlijk verkalken en er een tekort aan gewrichtssmeermiddel in het gewricht ontstaat. Dit komt doordat mensen veel bewegen en niet voldoende aandacht besteden aan de belasting van de gewrichten in het dagelijks leven. Dit leidt tot verhoogde wrijving, wat na verloop van tijd kan resulteren in een ontwrichting van het ellebooggewricht.
De derde oorzaak isgewrichtsontwrichtingEen elleboogdislocatie kan worden veroorzaakt door direct geweld, bijvoorbeeld door een ongeluk in het dagelijks leven, zoals een auto-ongeluk of andere oorzaken. De vierde oorzaak is een gespleten elleboogdislocatie, die wordt veroorzaakt door een te sterke beweging van de ring.
Behandeling van ontwrichte ellebooggewrichten
Indicaties voor een operatie: (1) patiënten bij wie gesloten repositie niet is gelukt, of patiënten die niet geschikt zijn voor gesloten repositie; dit komt zelden voor, maar meestal in combinatie met ernstige elleboogletsels, zoals ulnaire hawkbone-fracturen met dislocatie en verplaatsing; (2) elleboogdislocatie in combinatie met avulsiefracturen van de mediale epicondyl van de elleboog.opperarmbeen, wanneer de elleboogdislocatie is gereponeerd, maar de mediale epicondyl van de humerus nog steeds niet is gereponeerd, moet een operatie worden uitgevoerd om de mediale epicondyl te reponeren of interne fixatie; (3) oude elleboogdislocatie, niet geschikt voor proefrepositie; (iii) oude elleboogdislocaties die niet geschikt zijn voor gesloten repositie; (iv) bepaalde recidiverende dislocaties.
Open repositie: Brachiale plexusanesthesie, longitudinale incisie achter de elleboog, blootlegging van de mediale epicondyl van de humerus en bescherming van de nervus ulnaris. Een linguale incisie wordt gemaakt voor de tricepspees. Na blootlegging van het ellebooggewricht worden het omliggende weke weefsel en littekenweefsel verwijderd om hematoom, granulatieweefsel en littekens uit de gewrichtsholte te verwijderen. Het benige uiteinde van het gewricht wordt geïdentificeerd en gerepositioneerd. De periarticulaire weefsels worden gehecht. Om herluxatie te voorkomen, wordt een fixatiepen geplaatst van de snavel tot het onderste uiteinde van de humerus, die na 1 tot 2 weken wordt verwijderd.
Artroplastiek: Deze ingreep wordt voornamelijk gebruikt bij oude dislocaties van het ellebooggewricht waarbij het kraakbeen is beschadigd, of wanneer het gewricht stijf is na een elleboogblessure. Onder brachiale plexusanesthesie wordt een incisie aan de achterzijde van de elleboog gemaakt, de tricepspees wordt doorgesneden en de botuiteinden van het ellebooggewricht worden blootgelegd. Het onderste uiteinde van de humerus wordt verwijderd, een deel van de mediale en laterale condylen van de humerus blijft behouden, de punt van de ulnaire eminentie en een deel van het dorsale bot worden verwijderd, en de punt van het rostrale uitsteeksel wordt ook kleiner gemaakt, waarbij het kraakbeenoppervlak van het gewricht behouden blijft. De radiuskop wordt niet verwijderd als deze de gewrichtsbeweging niet beïnvloedt; anders wordt de radiuskop verwijderd. Als de nieuwe gewrichtsruimte smal is, kan het centrale deel van de onderste humerus met 0,5 cm worden verwijderd om een spleet te creëren. De ideale spleetbreedte is 1 tot 1,5 cm.
Preventie van elleboogdislocatie
Daarnaast dient te worden opgemerkt dat patiënten met ontwrichte gewrichten hun gewrichten vroegtijdig moeten bewegen en zelf initiatief moeten nemen tot strek-, buig- en rotatieoefeningen van de onderarm, of dit kunnen aanvullen met fysiotherapie na het vrijmaken van de gewrichten.fixatieMaar overmatig en krachtig trekken kan leiden tot ossificerende myositis rond het ellebooggewricht.
Contact:
Jojo
WhatsApp: +8615682071283
Email：liuyaoyao@medtechcah.com
Geplaatst op: 13 maart 2023
