Het is erg belangrijk om een ontwrichte elleboog snel te behandelen, zodat het geen invloed heeft op uw dagelijkse werk en leven. Maar eerst moet u weten waarom u een ontwrichte elleboog heeft en hoe u deze moet behandelen, zodat u er optimaal van kunt profiteren!
Oorzaken van een ontwrichting van de elleboog
De eerste oorzaak is de overwegend adolescente bevolking en kan worden veroorzaakt door indirect geweld. Wanneer iemand valt, komt de handpalm meestal op de grond terecht en wordt het ellebooggewricht volledig gestrekt. Dit gewricht wordt direct blootgesteld aan een toename van de kracht, wat kan leiden tot vochtophoping in het gewricht en een ontwrichting van het ellebooggewricht.
De tweede oorzaak kan zijn dat naarmate mensen ouder worden, de botten bij sommigen aanzienlijk verkalken en er een tekort aan gewrichtssmeermiddel in het gewricht ontstaat, doordat mensen veel bewegen en niet goed opletten hoe stevig de sleutel in het dagelijks leven wordt gebruikt. Dit leidt tot verhoogde wrijving, wat na verloop van tijd kan leiden tot een ontwrichting van het ellebooggewricht.
De derde oorzaak isgewrichtsluxatieveroorzaakt door direct geweld, dat kan zijn veroorzaakt door een ongeluk in het leven, zoals bijvoorbeeld een auto-ongeluk of andere oorzaken van een ontwrichting van de elleboog, en de vierde oorzaak is een gespleten elleboogontwrichting, die wordt veroorzaakt door het vermogen om de ring te ver om het uurwerk te plaatsen.
Behandeling van ontwrichte ellebooggewrichten
Indicaties voor een operatie: (1) degenen bij wie een gesloten repositie niet is gelukt, of degenen die niet geschikt zijn voor een gesloten repositie; dit komt zelden voor, maar gaat meestal gepaard met ernstige verwondingen aan de elleboog, zoals ulnaire havikbeenfracturen met scheiding en verplaatsing; (2) ontwrichting van de elleboog in combinatie met avulsiefracturen van de mediale epicondyle van deopperarmbeen, wanneer de elleboogluxatie is gereset, maar de mediale epicondylus van de humerus nog steeds niet is gereset, moet een operatie worden uitgevoerd om de mediale epicondylus te resetten of interne fixatie; (3) oude elleboogluxatie, niet geschikt voor proef; (iii) oude luxaties van de elleboog die niet geschikt zijn voor gesloten repositie; (iv) bepaalde gewoonteluxaties.
Open repositie: anesthesie van de plexus brachialis, longitudinale incisie achter de elleboog, vrijlegging van de mediale epicondylus van de humerus en bescherming van de nervus ulnaris. Er wordt een linguale incisie gemaakt voor de tricepspees. Na vrijlegging van het ellebooggewricht worden het omliggende zachte weefsel en littekenweefsel verwijderd om hematomen, granulatie en littekenvorming uit de gewrichtsholte te verwijderen. Het benige uiteinde van het gewricht wordt geïdentificeerd en gerepositioneerd. De periarticulaire weefsels worden gehecht. Om reluxatie te voorkomen, wordt een kerfpin geplaatst van de snavel van de havik naar het onderste uiteinde van de humerus en na 1 tot 2 weken verwijderd.
Arthroplastiek: Meestal gebruikt bij oude luxaties van het ellebooggewricht waarbij het kraakbeenoppervlak is vernietigd, of wanneer het gewricht stijf is na een elleboogblessure. Onder anesthesie van de plexus brachialis wordt een posterieure incisie in de elleboog gemaakt, wordt de tricepspees ingesneden en worden de benige uiteinden van het ellebooggewricht blootgelegd. Het onderste uiteinde van de humerus wordt geëxcideerd, een deel van de mediale en laterale condyli van de humerus wordt behouden, de punt van de eminentia ulnaris en een deel van het dorsale bot worden geëxcideerd, en ook de punt van het rostrale uitsteeksel wordt kleiner gemaakt, waarbij het gewrichtskraakbeenoppervlak behouden blijft. De radiuskop wordt niet geëxcideerd als deze de gewrichtsbeweging niet beïnvloedt, anders wordt de radiuskop geëxcideerd. Als de nieuwe gewrichtsspleet smal is, kan het centrale deel van de onderste humerus 0,5 cm worden verwijderd om een spleet rechts te creëren. De ideale spleetafstand moet 1 tot 1,5 cm zijn.
Preventie van elleboogontwrichting
Bovendien moet worden opgemerkt dat patiënten met ontwrichte gewrichten hun gewrichten vroegtijdig moeten bewegen en zelf het initiatief moeten nemen om extensie-, flexie- en onderarmrotatie-activiteiten uit te voeren of deze aan te vullen met fysiotherapie na het loslaten van de gewrichten.fixatie, maar overmatig krachtig trekken verhoogt de kans op ossificerende myositis rond het ellebooggewricht.
Contact:
Jojo
WhatsApp: +8615682071283
Email：liuyaoyao@medtechcah.com
Plaatsingstijd: 13-03-2023
