banner

Orthopedische technologie: externe fixatie van fracturen

Momenteel de toepassing vanexterne fixatiebeugelsBij de behandeling van fracturen kan worden onderverdeeld in twee categorieën: tijdelijke externe fixatie en permanente externe fixatie, en hun toepassingsprincipes zijn ook verschillend.

Tijdelijke externe fixatie.
Het is geschikt voor patiënten van wie systemische en lokale aandoeningen andere behandelingen niet toestaan ​​of niet kunnen verdragen. Als er geen breuken zijn met brandwonden, zijn ze alleen geschikt of getolereerd voor tijdelijke fixatie met externe fixatiebeugels. Nadat de systemische of lokale omstandigheden verbeteren, is deexterne fixatiewordt verwijderd. Plaat of intramedullaire nagelen, maar het is ook mogelijk dat deze tijdelijke externe fixatie ongewijzigd blijft en de ultieme breukbehandeling wordt.
Het is geschikt voor patiënten met ernstige open fracturen of meerdere verwondingen die niet geschikt zijn voor interne fixatie. Wanneer het moeilijk is om een ​​betere interne methode voor dergelijke verwondingen te kiezen, is externe fixatie een betere fixatiemethode.

Permanente externe fixatie.
Bij het gebruik van permanente externe fixatie om breuken te behandelen, is het noodzakelijk om de mechanische kenmerken van de gebruikte steigers te beheersen en te begrijpen en hun invloed op het fractuurgenezingsproces, om ervoor te zorgen dat externe fixatie steigers worden gebruikt in het gehele fractuurgenezingsproces en uiteindelijk een bevredigende botgenezing te bereiken. en gerelateerde problemen die zich tijdens het proces kunnen voordoen, zoals naaldkanaalinfectie en lokaal ongemak, moeten ook worden overwogen.
Bij gebruikexterne fixatieAls een permanente methode om verse fracturen te behandelen, moet een stent met een goede externe fixatiesterkte worden gebruikt, en vroege stevige en stabiele fixatie kan de beste omgeving bieden voor lokaal zacht weefsel en vroege fractuurgenezing. De tijd van deze sterke interne fixatie moet echter niet te lang worden gehandhaafd, omdat het de lokale stress van de breuk zal blokkeren en osteoporose, degeneratie of non -unie op de breukplaats veroorzaakt. Het gebroken einde draagt ​​geleidelijk de belasting, die gunstig is om het proces van lokale botgenezing te stimuleren en te bevorderen totdat de breuk stevig is genezen. Klinisch, zodra het lokale botgenezing fenomeen optreedt, wordt de vroege callus -breukplaats gevormd en kan het geleidelijk de belasting geleidelijk de vroege callus transformeren in een genezende callus. Deze pure druk of hydrostatische druk aan het breukuiteinde kan de differentiatie van interstitiële cellen stimuleren, die een voldoende lokale bloedtoevoer vereist, anders zal dit het botgenezingsproces beïnvloeden. Factoren die het botgenezingsproces beïnvloeden, zijn de lokale bloedtoevoer op de breukplaats en de externe vaste methoden, enzovoort.

Bij de behandeling van externe fixatie voor fracturen moet lokale sterke fixatie worden bereikt en moet de fixatiesterkte geleidelijk worden verminderd om het breukuiteinde de belasting te laten dragen en het botgenezingsproces te bevorderen om een ​​consensus te verkrijgen, maar hoe lang duurt het om de fixatiesterkte te wijzigen om de breuk te beëindigen? Het optimale tijdvenster om de lading te beginnen is volledig duidelijk. De fixatie van fracturen door externe fixator is een soort flexibele fixatie. Het principe van deze flexibele fixatie is de basis van de vergrendelingsplaat van vandaag. De structuur ervan is vergelijkbaar met externe fixatie, inclusief het gebruik van langere platen en minder schroeven om een ​​beter resultaten te bereiken dat behandelingseffect is: de schroef is vergrendeld op destalen plaatom een ​​nuttig fixatie -effect te bereiken.

Op basis van hetzelfde principe bereikt de ringvormige stent de initiële stevige fixatie door multi-directionele naalddraad. Aanvankelijk wordt gewichtdragers verminderd om de fixatie van de lokale onderneming te behouden. Later wordt gewichtdragen geleidelijk verhoogd om de axiale fretten te verhogen en stimulatie te bieden aan het breukuiteinde om fractuurgenezing en fixatie te bevorderen. Het frame zelf is taai en stabiel en hetzelfde resultaat wordt uiteindelijk bereikt.


Posttijd: Jun-02-2022