Heupprothese is een betere chirurgische procedure voor de behandeling van necrose van de heupkop, artrose van het heupgewricht en fracturen van de heup.femoraalNek op gevorderde leeftijd. Heupprothesen zijn nu een meer volwassen procedure die geleidelijk aan populariteit wint en zelfs in sommige plattelandsziekenhuizen kan worden uitgevoerd. Met de toename van het aantal patiënten met een heupprothese maken patiënten zich vaak zorgen over hoe lang de prothese meegaat na een heupprothese en of deze een leven lang meegaat. Hoe lang de heupprothese na de operatie kan worden gebruikt, hangt af van drie belangrijke aspecten: 1. De materiaalkeuze: momenteel zijn er drie hoofdmaterialen voor kunstmatige heupgewrichten: 1. Keramische kop + keramische cup: de kosten zullen relatief hoog zijn. Het belangrijkste voordeel van deze combinatie is dat deze relatief slijtvaster is. Bij keramische en keramische wrijving is dezelfde belasting, slijtage ten opzichte van de metalen interface veel kleiner, en de kleine deeltjes die door slijtage in de gewrichtsholte achterblijven, zijn ook extreem klein; er zal in principe geen afstotingsreactie van het lichaam zijn op slijtagedeeltjes. Bij zware inspanning of een verkeerde houding is er echter een zeer klein risico op een keramische ruptuur. Er zijn ook maar heel weinig patiënten die een krakend geluid ervaren dat wordt veroorzaakt door keramische wrijving tijdens activiteit.
② Metalen kop + polyethyleen cup: de toepassingsgeschiedenis is langer en is een meer klassieke combinatie. Metaal op ultrahoog polymeer polyethyleen vertoont over het algemeen geen abnormale rammelaar, is niet gebroken, enzovoort. Vergeleken met een keramische op keramische wrijvingsinterface slijt het echter relatief iets meer onder dezelfde belasting gedurende dezelfde tijd. Bij een zeer klein aantal gevoelige patiënten zal het reageren op de slijtagedeeltjes, wat leidt tot ontsteking rond de slijtagedeeltjes en geleidelijk pijn rond de prothese, losraken van de prothese, enz. ③ Metalen kop + metalen bus: metaal op metaal wrijvingsinterface (kobalt-chroomlegering, soms roestvrij staal). Deze wrijvingsinterface werd toegepast in de jaren 60. Deze interface kan echter een groot aantal metalen slijtagedeeltjes produceren. Deze deeltjes kunnen door macrofagen worden gefagocyteerd, wat een reactie op een vreemd lichaam veroorzaakt. Door slijtage gegenereerde metaalionen kunnen ook in de bloedbaan terechtkomen en een allergische reactie in het lichaam veroorzaken. De laatste jaren is dit type interfaceverbinding niet meer verkrijgbaar. 4 Keramische kop op polyethyleen: Keramische koppen zijn harder dan metaal en vormen het meest krasbestendige implantaatmateriaal. Het keramiek dat momenteel wordt gebruikt bij gewrichtsvervangende chirurgie heeft een hard, krasbestendig en ultraglad oppervlak dat de slijtage van wrijvingsinterfaces van polyethyleen aanzienlijk kan verminderen. De potentiële slijtage van dit implantaat is lager dan die van metaal op polyethyleen; met andere woorden: keramiek op polyethyleen is theoretisch slijtvaster dan metaal op polyethyleen! Daarom is het beste kunstmatige heupgewricht, puur qua materiaal, een keramisch-keramisch interfacegewricht. De reden voor de lange levensduur van dit gewricht is dat de slijtage tientallen tot honderden keren minder is dan bij eerdere gewrichten, waardoor de gebruiksduur van het gewricht aanzienlijk wordt verlengd. De slijtagedeeltjes zijn voor mensen geschikte mineralen die geen osteolyse en osteoporose rond de prothese veroorzaken, wat geschikter is voor jonge patiënten met een hoge activiteit. 2. Nauwkeurige plaatsing van de heupprothese: door de nauwkeurige plaatsing van de prothese tijdens de operatie worden het acetabulum en de femorale steel goed vastgehouden. De stevige fixatie van de prothese en de geschikte hoek zorgen ervoor dat de prothese niet geconcentreerd en ontwricht raakt en dus niet loslaat.
Bescherming van het eigen heupgewricht: beperk de belasting en inspannende activiteiten (zoals klimmen en langdurig belasten) om slijtage van de prothese te verminderen. Voorkom bovendien blessures, omdat trauma kan leiden tot breuken rond de heupprothese, wat kan leiden tot losraken van de prothese.
Daarom zijn heupprothesen van minder schurende materialen gemaakt, waardoor een nauwkeurige plaatsing van deheupgewrichten de noodzakelijke bescherming van het heupgewricht kan ervoor zorgen dat de prothese langer meegaat, zelfs levenslang.
Geplaatst op: 11-01-2023
